فرم ثبت نام اولیه
اطلاعات فردی
نام
لطفاً یک نام معتبر وارد کنید.
نام خانوادگی
لطفا یک نام خانوادگی معتبر وارد کنید.
شماره ملی
شماره ملی نامعتبر است.
شماره شناسنامه
(اختياري)
لطفا شماره شناسنامه را وارد کنید.
ایمیل
(اختياري)
لطفا ایمیل را به درستی وارد کنید.
تلفن ثابت
(اختياري)
تلفن ثابت به همراه کد شهر.
تلفن همراه
لطفا این قسمت را خالی نگذارید!
تحصیلات
(اختياري)
تصویر پرسنلی
برای بارگذاری تصویر کلیک کنید
تصویر پرسنلی را بارگذاری کنید
تخصص
انتخاب کنید
عینک ساز
بینایی سنج
چشم پزشک
عنوان نمی تواند خالی باشد.
ثبت نام همراه
همكار محترم شما ميتوانيد در صورت تمايل مشخصات يك نفر همراه متخصص را ، جهت ورود به همايش ثبت نماييد.
هزينه ناهار شخص همراه بابت هر روز همايش ۴.٠٠٠.٠٠٠ ريال مي باشد.
نام
نام خانوادگی
تلفن همراه
شماره ملی
ذخیره اطلاعات